Viêm ruột thừa ở trẻ em có thể diễn tiến nhanh và chết người nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Triệu chứng ban đầu và sai lầm chẩn đoán

Vào khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bé N.K., 3 tuổi, liên tục bị đau bụng, bỏ ăn, quấy khóc và sốt nhẹ. Gia đình cho rằng đây chỉ là rối loạn tiêu hóa và đưa bé tới một cơ sở y tế tư nhân để lấy thuốc. Tuy nhiên, các dấu hiệu đã ngày càng nặng hơn: bụng trướng to, nôn ói liên tục và không thể ăn uống.

Những dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua

• Đau bụng kéo dài, tăng dần.
• Sốt kéo dài hơn 24 giờ.
• Trẻ bỏ ăn, nôn mửa và có cảm giác mệt mỏi.
• Buông bụng to, cảm giác áp lực.

Chẩn đoán và can thiệp khẩn cấp tại Bệnh viện Nhi đồng 2

Khi bé được đưa đến khoa Cấp cứu, các bác sĩ thực hiện siêu âm và CT‑Scan, phát hiện một khối áp xe lớn ở hố chậu bên phải – dấu hiệu ruột thừa đã vỡ và lan rộng. Tình trạng viêm đã gây chèn ép, dẫn tới tắc ruột và nguy cơ nhiễm trùng huyết.

Phẫu thuật nội soi: Quy trình và lợi ích

BS Nguyễn Hiền, khoa Ngoại Tổng hợp, đã dùng phương pháp nội soi để hút và rửa sạch dịch mủ, tách các quai ruột dính và cắt bỏ phần ruột thừa hoại tử. Phẫu thuật nội soi hiện nay được xem là tiêu chuẩn vàng trong ngoại nhi vì:

• Giảm đau sau mổ.
• Thời gian hồi phục nhanh, nằm viện ngắn.
• Nguy cơ nhiễm trùng thấp.
• Hình ảnh nội soi cho phép đánh giá chính xác mức độ lan rộng của ổ viêm.

Nhờ can thiệp kịp thời, ca mổ diễn ra thuận lợi và bé K. đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe đang hồi phục tốt.

Tại sao viêm ruột thừa ở trẻ dễ bị bỏ lỡ?

Theo các chuyên gia, ba nguyên nhân chính khiến bệnh thường bị chẩn đoán trễ ở trẻ dưới 5 tuổi:

• Triệu chứng không điển hình như người lớn.
• Trẻ không thể mô tả chính xác vị trí và mức độ đau.
• Triệu chứng thường bị nhầm lẫn với rối loạn tiêu hóa hoặc nhiễm trùng virus.

Do đó, nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi ruột thừa đã vỡ, gây áp xe, nhiễm trùng nặng hoặc tắc ruột.

Lời khuyên của các bác sĩ cho phụ huynh

PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch nhấn mạnh: “Không nên chủ quan trước bất kỳ cơn đau bụng nào của trẻ, đặc biệt khi kèm theo sốt kéo dài, bỏ ăn, nôn ói, mệt mỏi hoặc bụng trướng.”

Mỗi giờ chậm trễ trong việc đưa trẻ đến bệnh viện đều làm tăng nguy cơ vỡ ruột thừa, nhiễm trùng ổ bụng, nhiễm trùng máu và thậm chí tử vong. Vì vậy, việc đưa trẻ tới cơ sở y tế có trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm là biện pháp duy nhất để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

Hãy luôn chú ý đến những dấu hiệu bất thường và không ngần ngại tìm kiếm sự hỗ trợ y tế kịp thời.